ВС опубликовал новый номер ежемесячного бюллетеня. В мартовский сборник включили решения суда высшей инстанции по гражданским, административным, уголовным делам и экономическим спорам. Большая часть бюллетеня — это обзор судебной практики за 2024 год по медицинскому страхованию, куда вошли споры между территориальным фондом и медицинскими организациям, страховыми медицинскими организациями и организациями, оказывающими медицинскую помощь, дела об ответственности участников ОМС и другие.
В бюллетене содержатся правовые позиции ВС по наиболее часто встречающимся спорам, связанным с медицинской страховкой:
- Оплата планового лечения в другом регионе. Направление лечащего врача обязательно для оплаты плановой специализированной медпомощи в рамках ОМС, оказанной пациенту за пределами региона проживания.
- Изменение объема предоставления медицинской помощи. При изменении Комиссией по разработке территориальной программы ОМС объема предоставления медицинской помощи в порядке, установленном законодательством, подлежат изменения условия договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
- Восстановление средств ОМС, использованных не по целевому назначению. Нельзя привлечь медицинскую организацию к ответственности за нецелевое использование средств ОМС, если за восстановление этих средств за счет предусмотренных законом источников было произведено до составления акта проверки территориального фонда.